診療案内|一般歯科・歯周病・口臭予防・口腔外科
一般歯科
歯が痛い、沁みる、黒ずんでいる
一般歯科では主に虫歯・歯周病の治療を行います。上記のような「痛い」「沁みる」といった知覚症状が出ている場合、既に症状が進行してしまっている可能性があります。虫歯は口腔内の環境が悪いと症状が再発してしまいやすく、再発する度に歯を削っていると次第に歯が少なくなり、最終的には抜歯しなければなりません。近年は義歯の治療も進化してきましたが、やはり本来持っているご自身の歯がなによりも一番です。大切な歯を失わないよう、虫歯の疑いがある場合は、早期発見・早期治療、そして施術後の予防をしっかり意識しましょう。
虫歯について
虫歯は歯が虫歯菌によってつくられた「酸」によって溶かされた症状のことを指します。虫歯菌の主は歯の表面についたバイオフィルム内に存在するミュータンス菌で、この細菌が口内の食べかす(糖質)を取り込み酸を産出しています。基本的に歯は「脱灰(歯からミネラルが溶け出すこと)」と「再石灰化(脱灰で溶けかけた歯を唾液の力で戻すこと)」を繰り返しているのですが、ミュータンス菌によって放出された酸が増えることで口内バランスが崩れ、虫歯を発生させるのです。
虫歯の原因の多くは歯磨きを怠ったことにあります。しかし、中にはもともと虫歯菌が口内に多く潜んでいる方・歯質の弱い方・唾液の分泌が少ないなどの理由から虫歯になる方も多くいらっしゃいます。虫歯を予防したいと考えていらっしゃる方は、まず、自分の口内環境がどうなっているのか理解しておくことが先決です。口内環境は、歯科医院での唾液検査で調べることができます。
虫歯の進行
C1歯の表面を溶かした虫歯

初期段階の歯の表面にできた虫歯です。見た目の変化も感じず、痛みも伴わないため自分では気づきにくいです。この段階ではしっかりと歯磨きをおこなったり、フッ素を塗布することによって虫歯の進行を食い止めることが可能です。多少進行が認められる場合は虫歯菌を取り除き、詰め物がされます。
C2歯の内部まで到達した虫歯

歯の表面を溶かしきってしまい、内部まで進行した虫歯です。この状態になると冷たい水や甘い食べ物がしみることがあります。この段階で気づき、歯科医院で処置できれば抜歯の必要はありませんので、早めのご来院をオススメします。
C3歯の神経まで到達した虫歯

歯の内部も溶かしきり、神経まで到達してしまった虫歯です。なにもしていなくても痛みを感じ、温かい水まで痛みを感じるようになります。顔が腫れてきたり、強い痛みを感じると思いますので、早めに歯科医院での処置が必要です。
C4歯根のみがのこった虫歯

歯の見える部分が溶かされ、神経も虫歯菌に侵された状態です。神経が死んでしまっている場合は痛みを感じなくなります。こうなると歯を失う可能性が高くなりますので、ここまで放置せず、歯に違和感を感じた時点で歯科医院にご来院ください。
歯周病
歯ぐきから血・膿が出る
歯がぐらぐらする
日本の成人の80%以上がかかっていると言われている歯周病。重度になるまで自覚症状がでないため、早期発見・早期治療が重要です。日本が歯周病大国と呼ばれていることをご存知でしょうか。上記でも上げているように日本の成人の8割以上が軽度も含め歯周病だと言われています。歯周病は歯肉の腫れから始まり、症状が進むと出血・排膿が起き、やがて歯を支える歯槽骨と呼ばれる骨が破壊され、最終的には歯が抜け落ちてしまうとても恐ろしい病気です。また、歯周病から発生するウイルスが唾液などから体内へ入っていくと、糖尿病・心臓病・肺炎など重篤な病気を引き起こす原因の一つとなっていることが近年の研究で明らかになっています。成人している方は、他人事だと思わずに日頃から気にかけていただき、もし気になる症状がある場合は早めに受診することをおすすめいたします。
歯周病について
TROUBLE
歯ブラシをすると血・膿がでる
歯ぐきに腫れがある、色が黒ずんでいる
歯がぐらつき、動いているように感じる
歯と歯の間に食べ物が詰まりやすくなった
歯が長くなったように見える
口臭が気になる、きつくなった
歯周病は現在日本の30~40代の8割もの人がかかっているという病気です。放置していても自然治癒することはなく、進行すると歯が抜け落ちてしまう可能性もあります。実際に歯を失っている方の多くの原因は歯周病であり、重度の症例の場合は歯だけではなく、顎の骨まで溶かしてしまう危険性もあります。また、その神経や血管から歯周病菌が全身へと回り、心疾患や認知症などを誘発する恐れもあります。歯周病は早期発見・治療がベストですので、歯ぐきが腫れている・歯磨きをすると血や膿が出る・口臭がキツくなったなど、上記の症状に心当たりのある方は、一度ご相談ください。
歯周病の原因はプラークの中に存在する歯周病菌が、歯肉を炎症させることが原因です。また、歯石などの汚れなども原因とされているので、歯周病を予防するには毎日のケアと定期的な歯科医院でも口内クリーニングが鍵となっています。
歯周病の進行

歯肉炎
ほとんどの人が気が付かない程度に、やや歯ぐきが腫れぼったい感じがします。この段階でプラークコントロール(歯垢を減らすこと)ができることが理想です。

軽度
やや歯ぐきが腫れている、歯磨きをすると時々血が出るようになる状態です。口内には歯石・歯垢が溜まってきていると予想されるため、早めに歯科医院に受診しましょう。

中等度
歯ぐきが赤く腫れていたり、歯磨きの際の出血が多くなってきます。口臭もキツくなってきたと感じはじめます。また、歯ぐきが痩せてきているので歯が長くなったように見えます。

重度
歯が大きくグラつき、口臭はキツく、膿がでてくる場合もあります。この状態になると顎の骨も溶けている場合も考えられ、最悪抜歯が必要となる場合があります。
歯周病の治療と予防
歯周検査と治療法
まず、検査(歯周ポケット検査、咬合検査、歯の動揺検査、レントゲン撮影、口腔内撮影)を行って、患者さんの口内の状態を判断します。治療はプラークコントロールが主になり、期間をおいて経過を見守っていきます。歯肉・口内の状態が安定しましたら治療終了となり、今後は定期的にメンテナンスをおこない、再発防止に努めていただきます。
歯周病の予防方法
歯周病は歯周病菌の「巣」となるプラークを取り除くことが第一です。そのためには歯磨きを忘れずに行うのが重要で、さらに自分の口内構造にあった正しい歯磨きを行うことが求められます。当院では歯科衛生士による歯磨き指導もさせていただいておりますので、日々のケアの向上にしっかり反映させていきましょう。
口臭予防
口臭が気になる、改善したい
社会人の身だしなみの一つとして重要視されているお口の臭い。当院で口臭チェックから対策・予防を行う事ができます。口臭の原因はお口の中にある場合と、身体の中にある場合の2通りが考えられます。お口の中に原因がある場合は、歯石・歯垢の増加、虫歯、歯周病による細菌の増殖が主な原因です。そのため、当院ではまずは口腔内の状況を確認させていただき、細菌が増殖している原因を追究いたします。また、必要に応じて唾液検査等を行います。口臭の悩みはご相談するのに勇気がいるかと思いますが、患者さんが気持ちよく笑顔で過ごすことができるよう、しっかりサポートさせていただきます。悩む前に当院にお気軽にご相談ください。
口臭について
TROUBLE
口臭が気になって自信をもって会話ができない
歯磨きや口臭ケアをしているのに臭いが出てくる
周りの人に口臭を指摘された
男性・女性・年齢問わずどなたでも気なる口臭。ガムを噛んだり、歯磨きをしっかりしたりとご自身でしっかりケアをしているつもりでも、自分では気づかずに周りに嫌な思いをさせているかもしれません。口臭がおさまらない、気になるという方はケアの方法が正しくない可能性があります。当院では「口臭」の原因はなんなのか、原因を突き止めて治療やケアの方法をご指導させていただきますので、お悩みの方はお気軽にご相談ください。
口臭の原因
口臭が発生する場合は口内の病気が原因のケースと内科系の病気が原因のケースのどちらかが原因と考えられます。
歯周病
歯肉から出血や膿が確認できる場合は、必ずといってもいいほど強烈な口臭を発していることが多いです。歯周ポケットが4mm以上を超えている場合は、他人にも口臭に気づかれることが増えます。
虫歯
虫歯の原因となるプラークは口臭の元でもあります。虫歯になると虫歯の穴にも食べカスがつまり腐った臭いを発してしまいますので、少しの虫歯でも放置しないで早めに治療をすることをオススメします。
舌苔(ぜったい)
舌苔が異常に発生すると、食べカス・細菌が舌の上にとどまってしまいます。なぜか舌苔が増えてきたという時は、胃腸系の疾患を抱えている可能性が考えられますので、この場合は舌苔の除去を行うだけではなく、医科で根本の病気を解決するようにしましょう。
唾液の異常
口内の粘膜が炎症していると唾液が正常に分泌されない可能性があります。唾液が分泌されないと口内の細菌を洗い流すことができないため、口臭が発生してしまいます。また、口呼吸や基礎疾患・代謝異常・ビタミン不足・薬物の長期使用などによって引き起こされるドライマウスも原因として考えられています。
胃腸の炎症・呼吸器系の病気・蓄膿症・糖尿病・肝臓病・腎不全・白血病・ガンなどを患っていると、臓器から排出された代謝物が血中に溶け込み、それが呼吸によって排出されることがあります。また、高熱がでた場合や鼻がつまっている場合は口内が乾き、唾液が濃縮されてしまうことから口臭を発するケースもあります。内科系の病気が原因となっている場合は、根本的な原因となっている病気も治していく必要があります。
口臭の治療
口臭を発していると感じると他人と会う・喋ることが億劫になります。歯科医院でも嫌な顔をされるのではないかと思い悩まずに、まずはお気軽にご相談ください。患者さんのお悩みをしっかりお伺いし、口臭の原因を突き止めましょう。原因を突き止めた上で、患者さんひとりひとりに合った最適な治療法をご提案させていただきますので、安心して受診してください。
口臭の予防
口臭の予防に効果があるのは歯磨きや舌磨きを行うことです。口臭の原因の約50~60%は虫歯・歯周病といわれていますので、口臭予防もかねて虫歯・歯周病予防をしていくことも大切です。口内を清潔に保つことができれば、口臭以外にも全身の健康を守ることができます。毎日のケアを欠かさずにコツコツと努力を積み重ねていくことが大切です。
口腔外科
顎が痛い、音が鳴る、開きにくい
口の中に口内炎などのできものがある
歯のことだけでなく、お口の中のトラブルにも対応しています。歯科医院では、歯の治療だけでなくお口の中や顎の疾患の治療にも対応しております。上記のような顎に違和感がある場合は、顎関節症の疑いがあります。顎関節症は放っておくと慢性化してしまい、悪化すると顎だけでなく肩こりや頭痛・食欲不振などの全身症状も出てきますので、放置せずにご相談ください。また、お口の中の粘膜や歯ぐきにできものや口内炎ができたといった異常がある場合も、治療を行っております。
歯科口腔外科とは
「口腔外科」は、当院のような街中にある多くのクリニック場合には「歯科口腔外科」として歯科とセットになっています。また、大学病院のような大きな病院では診療科の一つとして存在しています。この「歯科口腔外科」では、どのような診療を行っているかご存知でしょうか?口腔外科は、文字通り「お口周りの外科」で、一般歯科で提供しているむし歯や歯周病の治療とは異なり、お口の中やその周辺の病気・ケガなどを扱っています。クリニックの歯科口腔外科で行われている診療は、親知らずの抜歯や顎関節症といった多く見られるトラブルが中心です。一方、大学病院などの大きな病院では、それ以外にも口内の腫瘍や口腔がんなど特殊な病気の診療も行っています。
親知らず
歯科口腔外科で提供されている治療の代表である「親知らずの抜歯」。親知らずが綺麗に生えていてむし歯もない場合は、かみ合わせの一部として機能するので抜歯の必要はありませんが、横や斜めに生えてきた、むし歯になってしまった、炎症の原因になっている、といった場合はに抜歯の必要があります。親知らずの形や生え方は患者さんによって異なり、大がかりな手術が必要になることもあります。その場合やCT撮影を行い、メリット・デメリットをきちんとお伝えして手術を実施しています。親知らずを抜いた方が良いかどうか気になる方や、糖尿病や高血圧、骨粗鬆症などの全身疾患をお持ちの方で親知らずの抜歯が不安な方は、当院までご相談ください。
顎関節症
顎の関節が痛む、カクカクと鳴る、口を開けづらいといった症状がある場合は、顎関節症の可能性があります。顎関節症は、生活習慣や外傷、ストレスなど、さまざまな要因から起こるといわれています。軽症だからと放置していると、悪化して口が開かなくなるなど、外科手術が必要になるくらい顎関節が変形してしまうこともあります。違和感や痛みを感じたら自己判断せず、お早めに当院までご相談ください。マウスピースを使った治療で、症状の改善をめざしていきます。
歯ぎしり、食いしばり
寝ている間に歯ぎしりをしていると指摘されたり、日中に気づくと歯を食いしばっていたりする場合には注意が必要です。歯ぎしりや食いしばりを続けていると、歯がすり減ったりかみ合わせが悪くなったりするほか、顎の関節を傷めてしまうことがあります。歯ぎしりやかみ合わせに気づいたら、できるだけ早く治療を開始しましょう。当院ではオーダーメイドで透明なマウスピースを製作しています。市販品よりお口に合った装着感の良いマウスピースを使って、歯とお口の健康を守りましょう。
口内炎、できものなど
口の中のできものには、口内炎・水疱・囊胞・腫瘍類似性疾患・前癌病変・腫瘍(良性・悪性)など、さまざまな種類や疾患があります。口内炎だと思っていたようなものが実は「がんだった」という場合もあります。できものに関して気になる、なかなか治らないといった場合には、放置せずに歯科医院で診てもらうことが重要です。悪いものでないと分かれば安心できますし、万が一悪いものの疑いがある場合でも、速やかに大学病院や専門病院を紹介させていただきますので、早期治療につなげることができます。